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外伤只拍X线就够了吗?

时间:2021-03-24 发布人:宋微微 浏览:

   对于一些外伤病人,我们在工作中不时会听到这样的声音,“我刚刚不是照过X线了,为什么还要照CT呢”(隐含意思:是为了多赚钱吧!)放射科医生在这里告诉你,当然不是。

  X线:是诊断骨折最简便有效的方法,但对于结构复杂和有重叠部位的骨折显示欠佳、不能显示骨折具体细节、不能显示软组织结构。CT克服了平片的重叠,适于检查复杂的骨结构,还可以显示软组织损伤。

  CT:可发现平片上不能发现的隐匿性骨折。对于结构复杂和有重叠部位的骨折,CT比平片能更精确显示骨折移位情况。CT还有强大的后处理功能,三维重组可以更全面直观地了解骨折情况。

  目前富源县中医院放射科对外伤病人采用多种后处理显示骨折病变,用的较多的后处理就是体层成像了,它是利用VR(容积再现)技术将成像目标整体的呈现出来,可以更直观的看到骨折部位。

  下面有两个很典型的病例分享给大家:

  1、患者张某某、男、48岁,不慎摔倒,自觉痛感不大。患者先后做了DR和CT对比。

  DR示右侧肩关节骨质未见明显异常

  CT示右侧锁骨胸骨端粉碎性骨折,第1、2肋骨骨折征象

  2、患者王某、男,不慎从一米多高墙上坠下,右侧脚跟着地。患者先后做了DR和CT对比。

  DR示跟骨下缘可疑骨皮质连续性中断、跟骨内骨小梁集聚紊乱

  CT示右跟骨粉碎性骨折

  通过以上两个病例可以看到,患者由于症状不典型,症状轻微,体征不明显,检查 X 线阴性。这时候仅做DR检查就不够了,进一步CT检查能明确骨折具体部位,能清晰的看到骨折线等细节,能一锤定音的明确诊断。

  文章:毕艳汝

  电话:18288417731


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